深入HNAD技術(shù)專欄，探尋勘察設(shè)計(jì)無限可能。本期為大家?guī)淼氖?/span>“醫(yī)療建筑給排水設(shè)計(jì)要點(diǎn)概述”，稿件由河南省院第七設(shè)計(jì)分院溫智理整理供稿，在此特別感謝。

醫(yī)療建筑功能復(fù)雜,專業(yè)性強(qiáng)。由于用水器具及設(shè)備眾多、用水點(diǎn)分散，不同科室用水水壓、水質(zhì)要求不同，各科室排水性質(zhì)也各不相同，不同功能用房對(duì)給排水管道系統(tǒng)設(shè)置也有著各自特殊的要求,為此醫(yī)療建筑給排水系統(tǒng)設(shè)計(jì)有著自身的一些特點(diǎn)及設(shè)計(jì)要點(diǎn)，本文對(duì)此做簡(jiǎn)要的概述。

 

醫(yī)療建筑給排水設(shè)計(jì)原則

HNAD作品《鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院鄭東新區(qū)醫(yī)院》

醫(yī)療建筑衛(wèi)生設(shè)備多、耗水量大，一旦給排水管道系統(tǒng)出現(xiàn)故障，都會(huì)嚴(yán)重影響醫(yī)療工作的正常開展，甚至造成醫(yī)療事故。為此，醫(yī)療建筑給排水設(shè)計(jì)應(yīng)遵循如下基本原則:

1.安全衛(wèi)生

供排水系統(tǒng)安全，保障不間斷供排水需求；供水水質(zhì)防污染，污廢水無害化排放；有毒有害氣體的收集及處理；清潔區(qū)、污染區(qū)間的交叉感染防護(hù)。

2.節(jié)能環(huán)保

用水定額合理選取是醫(yī)院節(jié)能設(shè)計(jì)的第一步；節(jié)能更多的要在方案選取上下功夫，結(jié)合醫(yī)療功能，細(xì)化給排水系統(tǒng)設(shè)計(jì)；環(huán)保重在有毒有害廢水（氣）的無害化處理。

3.經(jīng)濟(jì)合理

目標(biāo)需求是方案經(jīng)濟(jì)合理的基礎(chǔ)，不了解科室使用需求的經(jīng)濟(jì)合理是紙面上的空談；經(jīng)濟(jì)合理體現(xiàn)在資源的高效配置與管理上；在設(shè)備方案選取，節(jié)能措施運(yùn)用上下功夫。

4.可持續(xù)性

機(jī)房要有設(shè)備添置、工藝調(diào)整的余地；設(shè)備房、管井等應(yīng)便于日常檢修與更換；設(shè)備、管道及衛(wèi)生器具等優(yōu)選品質(zhì)優(yōu)良、節(jié)能效果顯著、耐腐蝕、易清潔的產(chǎn)品。

管道敷設(shè)要求

醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)不僅功能需求特殊，在管道敷設(shè)上也有著自身的一些特殊要求。

（1）管道敷設(shè)時(shí)不穿重要區(qū)域：給排水管道不應(yīng)穿越強(qiáng)電和弱電機(jī)房、信息機(jī)房、病案室；給水、排水管道不應(yīng)從潔凈室、藥庫、重要醫(yī)療設(shè)備用房等的室內(nèi)架空通過；排水管道不得穿越無菌室等有嚴(yán)格潔凈要求的房間。

（2）管道敷設(shè)應(yīng)防止交叉感染：給水管不宜穿越有嚴(yán)格潔凈要求的房間，必須通過時(shí)應(yīng)采取管道外加套管等防漏措施；傳染病區(qū)污水、廢水、冷凝水單獨(dú)收集，不與非傳染病區(qū)共用排水管道；發(fā)熱門（急）診、傳染病區(qū)排水系統(tǒng)通氣管不與其他區(qū)域管道連接；不同功能房間排水不共用存水彎。

 

給水設(shè)計(jì)要點(diǎn)

HNAD作品《鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院內(nèi)科病房綜合樓(本部院區(qū))》

醫(yī)療建筑用水點(diǎn)眾多、點(diǎn)位分散，各科室用水水質(zhì)、水壓也各不相同，同時(shí)還多有分科室單獨(dú)計(jì)量的需求，這些因素均使得醫(yī)療建筑給水系統(tǒng)復(fù)雜、設(shè)計(jì)繁瑣，醫(yī)療建筑給水系統(tǒng)設(shè)計(jì)中一般應(yīng)重視以下幾點(diǎn)。

系統(tǒng)供水形式

醫(yī)療建筑常用給水系統(tǒng)形式有市政直供、變頻加壓供水、高位水箱重力供水、管網(wǎng)疊壓供水、聯(lián)合供水等。

市政水壓供水范圍內(nèi)的樓層一般均采用市政水壓直接供水；高位水箱因其供水水壓穩(wěn)定、且在電力中斷時(shí)能短時(shí)保證供水需求，在醫(yī)療建筑中有一定的使用需求；變頻供水隨著變頻技術(shù)的發(fā)展，基本可實(shí)現(xiàn)水壓穩(wěn)定、流量全程可調(diào)的供水需求，在醫(yī)院超出市政水壓供水范圍的樓層被經(jīng)常采用；疊壓供水因其可利用部分市政管網(wǎng)的余壓，節(jié)能效果良好，在規(guī)模較小、用水安全要求不高的醫(yī)療場(chǎng)所可小范圍應(yīng)用，但用水量大、用水安全要求高的場(chǎng)所，雖然節(jié)能效果良好，考慮供水安全仍不建議采用此種供水方式。

各供水形式均有其使用范圍和需求，設(shè)計(jì)中應(yīng)結(jié)合市政水源情況合理選擇給水系統(tǒng)形式，當(dāng)一種供水形式不能有效滿足供水需求時(shí)，應(yīng)考慮多種供水形式互補(bǔ)使用的聯(lián)合供水形式，以實(shí)現(xiàn)靈活、安全供水需求。

防水質(zhì)污染

醫(yī)療建筑病患眾多、用水人員復(fù)雜，尤其病患本身就身體機(jī)能下降，為此更要重視醫(yī)療建筑的水質(zhì)污染防護(hù)，避免造成事故。水質(zhì)防污染一般應(yīng)做到：

（1）設(shè)有自備水井的醫(yī)院，其供水管道嚴(yán)禁與城鎮(zhèn)給水管道直接連接，可接至生活水箱后加壓供水；

（2）傳染病醫(yī)院的給水系統(tǒng)：當(dāng)市政給水直接供水時(shí)，應(yīng)在引入管處設(shè)減壓型倒流防止器；當(dāng)加壓供水時(shí)，蓄水箱應(yīng)為斷流水箱；

（3）給水管與衛(wèi)生器具及設(shè)備的連接應(yīng)有空氣隔斷或倒流防止器，不應(yīng)直接相連；

（4）向熱水鍋爐、熱水機(jī)組、水加熱器、氣壓水罐等有壓容器、密閉容器注水的進(jìn)水管上設(shè)倒流防止器或止回閥；

（5）生物安全實(shí)驗(yàn)室防護(hù)區(qū)的給水管道應(yīng)采取倒流防止器或其他有效防止回流污染的裝置，且防污染裝置應(yīng)設(shè)在輔助工作區(qū)；三級(jí)及三級(jí)以上生物安全實(shí)驗(yàn)室還應(yīng)在防護(hù)區(qū)外設(shè)置有空氣間隙的水箱；

（6）病理、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室、醫(yī)療器械清洗間、尸體解剖間給水引入管上應(yīng)設(shè)倒流防止器；

（7）生活、醫(yī)療垃圾處理間沖洗給水栓前應(yīng)設(shè)倒流防止器；

（8）冷卻塔集水池補(bǔ)水管出口與溢流水位之間空氣間隙小于出口管徑2.5倍時(shí)，在其補(bǔ)水管上設(shè)真空破壞器；

（9）生活飲用水箱應(yīng)設(shè)消毒裝置，箱體材料采用不銹鋼，水箱上方不設(shè)有水及其他污染源的房間；

（10）生活飲用水管道與大便器（槽）、小便器（槽）應(yīng)采用專用沖洗閥連接；

（11）非飲用水管道上安裝水嘴及取水短管時(shí)，應(yīng)采取防止誤飲誤用措施。

干管布置方式

給水干管布置形式一般有橫向布置和豎向布置兩種形式。

橫向布置：樓層設(shè)橫干管，根據(jù)用水點(diǎn)的布置位置，靈活地從樓層橫管引給水支管接用水點(diǎn)。建筑平面功能復(fù)雜、樓層平面功能變化多樣，各樓層用水點(diǎn)眾多，上下層用水點(diǎn)位置不對(duì)應(yīng)，且分散時(shí)，多采用橫向布置。

豎向布置：結(jié)合用水點(diǎn)布置，相對(duì)集中設(shè)置給水立管，并就近設(shè)給水支管連接用水點(diǎn)。建筑平面功能、布局簡(jiǎn)單，每層用水點(diǎn)位置相對(duì)固定，且用水范圍也較為集中時(shí)，多采用豎向布置形式。

醫(yī)療建筑功能復(fù)雜，各層（科室）平面功能不一、建筑平面變化多樣；各樓層用水點(diǎn)眾多，上下層用水點(diǎn)位置不對(duì)應(yīng)，且較為分散。豎向布置時(shí)，立管多且轉(zhuǎn)彎多，增大管道施工及維修難度，系統(tǒng)漏損率也會(huì)相應(yīng)高；若醫(yī)院要求分級(jí)計(jì)量，只能對(duì)末端用水點(diǎn)設(shè)置計(jì)量水表，無法實(shí)現(xiàn)按用途和管理單元設(shè)置水表。橫向布置時(shí)，每層給水橫干管供各層的用水點(diǎn)用水，各層可靈活連接，避免立管轉(zhuǎn)換，利于計(jì)量；便于后期維護(hù)管理及醫(yī)院科室調(diào)整引起的用水點(diǎn)位調(diào)整。綜上，醫(yī)療建筑給水干管布置不建議采用豎向布置，而多采用橫向布置。

非手動(dòng)開關(guān)設(shè)置場(chǎng)所及要求

為避免交叉感染、傳播病菌，醫(yī)療建筑下列場(chǎng)所的用水點(diǎn)應(yīng)采用非手動(dòng)開關(guān)，并應(yīng)采取防止污水外濺的措施：

（1）公共衛(wèi)生間及平急兩用空間的洗手盆、小便斗、大便器；

（2）護(hù)士站、治療室、中心（消毒）供應(yīng)室、監(jiān)護(hù)病房等房間的洗手盆；

（3）產(chǎn)房、手術(shù)刷手池、無菌室、血液病房、燒傷病房等房間的洗手盆；

（4）診室、檢驗(yàn)科、配方室等房間的洗手盆；

（5）潔凈室等其他有無菌要求或防止院內(nèi)感染場(chǎng)所的衛(wèi)生器具。

醫(yī)療建筑采用非手動(dòng)開關(guān)的用水點(diǎn)，應(yīng)符合下列要求：

（1）公共衛(wèi)生間的洗手盆宜采用感應(yīng)自動(dòng)水龍頭，小便器宜采用自動(dòng)沖洗閥，蹲式大便器宜采用腳踏式自閉沖洗閥或感應(yīng)沖洗閥；

（2）護(hù)士站、治療室、潔凈室、消毒供應(yīng)中心和監(jiān)護(hù)病房等房間的洗手盆，應(yīng)采用感應(yīng)自動(dòng)、膝動(dòng)或肘動(dòng)開關(guān)水龍頭；

（3）產(chǎn)房、手術(shù)部刷手池、潔凈無菌室、血液病房和燒傷病房等房間的洗手盆，應(yīng)采用感應(yīng)自動(dòng)水龍頭;

（4）其他有無菌要求或防止院內(nèi)感染場(chǎng)所的衛(wèi)生器具，應(yīng)按上述前3款要求選擇水龍頭或沖洗閥；

（5）傳染病醫(yī)院公共衛(wèi)生間的洗手盆應(yīng)采用感應(yīng)自動(dòng)水嘴，小便斗應(yīng)采用自動(dòng)沖洗閥，坐便器應(yīng)采用感應(yīng)沖洗閥，蹲式大便器宜采用腳踏式自閉沖洗閥或感應(yīng)沖洗閥；

（6）醫(yī)生用洗滌龍頭應(yīng)采用自動(dòng)、腳動(dòng)或膝動(dòng)開關(guān)，采用肘動(dòng)開關(guān)時(shí)，其手柄長(zhǎng)度不應(yīng)小于160mm。

其他要求

在滿足總體設(shè)計(jì)要求的前提下，有些科室在設(shè)計(jì)時(shí)有其自身的一些特殊要求，設(shè)計(jì)中應(yīng)予以充分的重視，以滿足其獨(dú)特的用水需求。

（1）手術(shù)室刷手池給水系統(tǒng)應(yīng)有兩路進(jìn)口，由處于連正壓狀態(tài)下的管道系統(tǒng)供給；

（2）發(fā)熱門診的清潔區(qū)與污染區(qū)生活給水應(yīng)分開設(shè)置，且檢修閥門宜設(shè)在工作人員的清潔區(qū)內(nèi)；

（3）放射科洗片池的漂洗池，應(yīng)持續(xù)從池底進(jìn)水、池面溢水；

（4）實(shí)驗(yàn)室出入口應(yīng)設(shè)洗眼裝置；標(biāo)本接收處理用房、危險(xiǎn)化學(xué)試劑附近，應(yīng)設(shè)緊急洗眼處；

（5）接至負(fù)壓隔離病房區(qū)域的生活給水干管上設(shè)置倒流防止器；

（6）精神?？漆t(yī)院的淋浴噴頭的安裝，應(yīng)與墻或吊頂平齊。

熱水設(shè)計(jì)要點(diǎn)

HNAD作品《鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院新區(qū)項(xiàng)目(經(jīng)開區(qū)院區(qū))》

醫(yī)療建筑生活熱水系統(tǒng)可采用分散生活熱水系統(tǒng)和集中生活熱水系統(tǒng)。

分散生活熱水系統(tǒng)根據(jù)用水點(diǎn)情況就近設(shè)置熱水制備設(shè)備供給，使用靈活方便。集中生活熱水系統(tǒng)將全部或大部分熱水用水點(diǎn)的熱水集中制備，通過設(shè)置供回水管網(wǎng)集中供應(yīng)，熱水用水量大時(shí)便于集中控制、節(jié)能效果良好。

從熱源選擇到熱水附件設(shè)置，都應(yīng)引起設(shè)計(jì)師的重視，否則熱水系統(tǒng)勢(shì)必出現(xiàn)系統(tǒng)循環(huán)不暢、水溫或水壓不平衡等用水問題。

熱源選擇

醫(yī)院生活熱水系統(tǒng)熱源優(yōu)先采用余熱、太陽能等，不應(yīng)采用市政供電直接加熱作為生活熱水系統(tǒng)的主熱源（按60℃計(jì)的生活熱水最高日總用水量不大于5m3除外）。生活熱水系統(tǒng)常用熱源形式有：

1.市政熱源

市政熱力管網(wǎng)完備時(shí)，以市政蒸汽或高溫?zé)崴鳛樯顭崴到y(tǒng)的熱源，是最佳方案。市政熱力熱媒穩(wěn)定可靠，品質(zhì)上有保障。缺點(diǎn)是只在冬季才有市政熱力。

2.鍋爐、直燃機(jī)

由鍋爐產(chǎn)生的蒸汽或高溫?zé)崴?，既可以作中央空調(diào)、供暖系統(tǒng)的熱源，也可作生活熱水系統(tǒng)的熱源，穩(wěn)定可靠且不受季節(jié)限制，是不錯(cuò)的熱源方案。

3.太陽能

作為環(huán)保節(jié)能的能源，設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)優(yōu)先采用太陽能。受自然條件、屋面布局等的影響，純太陽能不能完全滿足使用需求，可作為輔助熱源，與其它熱源結(jié)合使用。

4.空氣源熱泵

能效比高的空氣源熱泵是建筑節(jié)能的良好選擇。與太陽能一樣，有在惡劣天氣下效率低的缺點(diǎn)，可作為輔助熱源，與其它熱源結(jié)合使用。

5.地源熱泵

供回水條件良好時(shí)，地源熱泵常作為暖通空調(diào)熱源使用，也可作為生活熱水系統(tǒng)熱源。地源熱泵較為穩(wěn)定可靠，但溫度不高，各地應(yīng)用情況不均衡。

各種熱源形式均有其適宜的使用范圍，設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)根據(jù)工程實(shí)際綜合考慮。需要注意，除有其他用蒸汽要求外，不應(yīng)采用燃?xì)饣蛉加湾仩t制備蒸汽作為生活熱水的熱源或輔助熱源；同時(shí)，熱源采用太陽能或熱泵時(shí)，宜采用可自動(dòng)控制的其他輔助能源。

供回水管網(wǎng)形式

為確保用水點(diǎn)及時(shí)出流溫度、壓力滿足使用需求的熱水，熱水系統(tǒng)一般設(shè)置回水管網(wǎng)用以對(duì)降溫后的管網(wǎng)水進(jìn)行循環(huán)加熱，其供回水管網(wǎng)布置一般有同程和異程兩種。

供回水管網(wǎng)異程布置：易造成供回水水流短路，上部樓層難以循環(huán)，出熱水所需時(shí)間較長(zhǎng)，除個(gè)別用水點(diǎn)不多，干管管長(zhǎng)相差不大，易于通過閥門控制各循環(huán)管路水頭損失的情況外，一般不建議采用。

供回水管網(wǎng)同程布置：各層熱水干管管長(zhǎng)、不變徑情況下，通過調(diào)整回水管閥門開啟度，易保證各層橫管內(nèi)的水循環(huán)，在熱水系統(tǒng)中經(jīng)常采用。

有時(shí)醫(yī)療建筑熱水系統(tǒng)的供水管網(wǎng)較大，僅僅保證供回水管網(wǎng)同程布置也不能起到良好的循環(huán)效果，經(jīng)常在回水管道上設(shè)置流量平衡閥、溫度控制閥，通過調(diào)節(jié)流量平衡閥流量或溫度控制閥啟閉溫度實(shí)現(xiàn)供回水管道內(nèi)水的循環(huán)流動(dòng)。

常見供回水管網(wǎng)形式示意如下：

分區(qū)減壓及循環(huán)

適當(dāng)?shù)墓┧畨毫δ芙o使用者帶來良好的用水體驗(yàn)，同時(shí)也能降低管網(wǎng)及附件的承壓，避免不必要的水量浪費(fèi)，減少日常檢修及維護(hù)成本。為減少熱水制換熱設(shè)備數(shù)量，保證用水點(diǎn)出水壓力穩(wěn)定，熱水系統(tǒng)通常采用在供水管網(wǎng)上設(shè)置減壓閥組的方式來對(duì)樓層水壓進(jìn)行控制。設(shè)計(jì)經(jīng)常采用的減壓閥組及循環(huán)泵組設(shè)置方案有以下幾種：

（1）減壓閥串聯(lián)：下部超壓給水區(qū)供水經(jīng)過一級(jí)或多級(jí)減壓閥組，安全性不高，循環(huán)泵能耗大，不節(jié)能，一般不采用；

（2）支管減壓：下部超壓給水區(qū)采用支管減壓，雖然有較好的減壓效果且便于冷熱水水壓平衡，但減壓閥數(shù)量多、維修率高，檢修調(diào)節(jié)不變，也難照顧美觀，在下部用水點(diǎn)數(shù)量少、用水量少時(shí)可以采用；

（3）分區(qū)減壓閥減壓：能較好的解決分區(qū)超壓?jiǎn)栴}，通過在回水管上設(shè)置減壓閥組理論上能保證回水泵組前各回水管的水壓基本相同，但實(shí)際不易實(shí)現(xiàn)，且循環(huán)泵能耗較大，在系統(tǒng)規(guī)模不大時(shí)可考慮采用；

（4）設(shè)分區(qū)回水泵的分區(qū)減壓閥減壓：各分區(qū)單設(shè)循環(huán)泵，各分區(qū)回水時(shí)段上的不一致性，能保證系統(tǒng)循環(huán)效果，此方式運(yùn)用較多。

常見分區(qū)減壓及循環(huán)形式示意如下：

閥門附件設(shè)置

1.止回閥：

水加熱器、熱水罐的冷水進(jìn)水管，機(jī)械循環(huán)熱水系統(tǒng)回水管，冷熱水混水器、恒溫混合閥的冷、熱水供水管上均應(yīng)設(shè)止回閥。

2.膨脹罐

膨脹罐宜安裝在回水管上，不宜設(shè)在供水管上；膨脹罐與回水管間連接管上不得裝閥門。

3.放氣閥

配水干管和立管最高點(diǎn)應(yīng)設(shè)放氣閥，橫干管上凸處頂端應(yīng)設(shè)放氣閥，放氣閥建議采用自動(dòng)放氣閥。

4.疏水器

熱媒為高溫蒸汽時(shí)，汽-水換熱設(shè)備熱媒出口裝疏水器；疏水器不宜設(shè)旁通；疏水器排出的冷凝水宜回收。

5.分集水器

為合理配水，保證循環(huán)效果，熱水供給多棟單體或多科室時(shí)，建議設(shè)分集水器；分、集水器應(yīng)成套設(shè)置。

6.平衡閥

熱水系統(tǒng)與冷水系統(tǒng)的供水壓力應(yīng)平衡，當(dāng)冷、熱水供水壓力差超過0.02MPa時(shí)，宜設(shè)平衡閥。

排水設(shè)計(jì)要點(diǎn)

HNAD作品《鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院(河南省婦幼保健院)新區(qū)醫(yī)院》

因醫(yī)療建筑有門診、病房、檢驗(yàn)、病理、核醫(yī)學(xué)、后勤供應(yīng)等眾多科室，各科室用水需求不同，同樣其排水水質(zhì)也差別很巨大，有普通門診、病房的醫(yī)患生活排水，也有病理、檢驗(yàn)科室的酸堿試劑排水，核醫(yī)學(xué)科室的含輻射性物質(zhì)排水，后勤供應(yīng)科室高溫滅菌柜的高溫蒸汽凝結(jié)水等，排水設(shè)計(jì)應(yīng)注意以下要點(diǎn)。

系統(tǒng)獨(dú)立設(shè)置的場(chǎng)所

因各科室排水性質(zhì)不同，這些不同性質(zhì)的排水混合收集往往會(huì)造成院區(qū)污水處理站運(yùn)行困難，有時(shí)甚至能造成病毒在不同醫(yī)療用房間的交叉感染，因此如下場(chǎng)所的排水一般應(yīng)獨(dú)立設(shè)置：

（1）放射性廢水應(yīng)單獨(dú)收集處理，處理設(shè)施設(shè)置滿足維護(hù)管理需求；放射性廢水宜設(shè)衰變池，衰變池應(yīng)設(shè)計(jì)停留時(shí)間不小于10個(gè)半衰期；

（2）感染疾病門、急診和病房的污水應(yīng)單獨(dú)收集處理；發(fā)熱門、急診排水系統(tǒng)應(yīng)單獨(dú)設(shè)置，排水管應(yīng)單獨(dú)排出；

（3）傳染病醫(yī)院空調(diào)冷凝水應(yīng)分區(qū)集中收集，并應(yīng)隨各區(qū)污廢水排放集中處理，避免直接排放至房間地漏或室外散水等裸露地面；發(fā)熱門診空調(diào)冷凝水應(yīng)接入污水管道；

（4）分析化驗(yàn)采用的含重金屬的化學(xué)試劑應(yīng)單獨(dú)收集，集中處理；采用有強(qiáng)酸堿腐蝕性的化學(xué)試劑宜單獨(dú)收集，并應(yīng)綜合處理后排入院區(qū)污水管道或回收利用；

（5）鍋爐排污水、中心（消毒）供應(yīng)室的消毒凝結(jié)水、中醫(yī)醫(yī)院煎藥室排水等溫度超過40℃高溫排水，應(yīng)單獨(dú)收集并設(shè)置降溫池或降溫井；

（6）呼吸道病門診室外排水管網(wǎng)應(yīng)單獨(dú)設(shè)置，預(yù)消毒處理后，排至醫(yī)院污水處理系統(tǒng)；

（7）太平間和解剖室應(yīng)在室內(nèi)采用獨(dú)立的排水系統(tǒng)，且主通氣管應(yīng)伸到屋頂無不良處；

（8）負(fù)壓吸引泵站的廢液應(yīng)集中收集并經(jīng)過處理后再排放；

（9）牙科廢水宜單獨(dú)收集，采用局部沉淀的方式處理；

（10）為防止污染，醫(yī)療設(shè)備、設(shè)施的排水管道應(yīng)間接排水。

通氣管道的設(shè)置

通氣管道的設(shè)置是保證排水系統(tǒng)內(nèi)空氣流通、壓力穩(wěn)定，防止水封破壞的重要措施，醫(yī)療建筑通氣管道設(shè)置不同于普通民用建筑，有如下設(shè)置注意事項(xiàng)：

（1）呼吸道門（急）診排水系統(tǒng)的排水管、通氣管不宜與其他區(qū)域的管道連接，且通氣管中廢氣宜集中收集處理，并應(yīng)設(shè)高效過濾器或其他消毒措施；

（2）傳染病醫(yī)院的污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)各區(qū)域排水通氣系統(tǒng)嚴(yán)格獨(dú)立設(shè)置，不與其他區(qū)域共用通氣系統(tǒng)；污染區(qū)不同類型傳染病病區(qū)的通氣管系統(tǒng)應(yīng)嚴(yán)格分開設(shè)置，污染區(qū)內(nèi)負(fù)壓隔離病房區(qū)排水通氣系統(tǒng)獨(dú)立設(shè)置；

（3）手術(shù)部排水立管單獨(dú)設(shè)置通氣管；

（4）建筑高度超過2層的暗衛(wèi)生間或建筑高度超過10層時(shí)，衛(wèi)生間的排水系統(tǒng)可采用專用通氣立管系統(tǒng)；

（5）公共衛(wèi)生間排水橫管超過10m或大便器超過3個(gè)時(shí)宜采用環(huán)行通氣管；

（6）生間器具排水支管長(zhǎng)度不宜超過1.50m。

地漏及存水彎

地漏的設(shè)置：為防止地漏因水封干枯使排水系統(tǒng)內(nèi)的臭味溢到房間內(nèi)，影響室內(nèi)環(huán)境，地漏應(yīng)盡量少設(shè)。醫(yī)院地漏的設(shè)置部位、地漏形式及其水封保護(hù)措施，應(yīng)符合以下要求：

（1）污洗間、浴室和空調(diào)機(jī)房等經(jīng)常有水流的房間應(yīng)設(shè)置地漏；

（2）護(hù)士室、治療室、診室、檢驗(yàn)科、醫(yī)生辦公室等地面不易產(chǎn)生水流的房間不宜設(shè)地漏；

（3）準(zhǔn)備間、衛(wèi)生間有可能形成水流的房間宜設(shè)置地漏；

（4）潔凈手術(shù)室內(nèi)不應(yīng)設(shè)置地漏；手術(shù)部刷手間可設(shè)地漏，應(yīng)采用可開啟式密封地漏；

（5）靜配中心清潔區(qū)及潔凈區(qū)不得設(shè)置地漏；

（6）地漏應(yīng)采用帶過濾網(wǎng)的無水封直通型地漏加存水彎，地漏的通水能力應(yīng)滿足地面排水的要求；

（7）在設(shè)有洗手盆進(jìn)場(chǎng)有排水場(chǎng)所的地漏應(yīng)采用水封補(bǔ)水措施，且宜首先采用洗手盆排水給地漏水封補(bǔ)水的措施；

（8）對(duì)于空調(diào)機(jī)房等季節(jié)性地面排水，以及需要排放沖洗地面、沖洗廢水的醫(yī)療用房（如急診搶救室）等，應(yīng)采用可開啟式密封地漏。

存水彎設(shè)置：

（1）門診、病房、化驗(yàn)室、實(shí)驗(yàn)室等處不在同一房間內(nèi)的衛(wèi)生器具不可共用存水彎；

（2）存水彎的水封高度不得小于50mm，且不得大于100mm。

排水管道

排水管道是收集、輸送污廢水的通道，不同性質(zhì)的排水應(yīng)采用不同材質(zhì)的排水管道，不同流量的排水應(yīng)采用不同的排水管徑，排水管道管材、管徑選用一般應(yīng)滿足如下要求：

（1）排放含有放射性污水的管道應(yīng)采用機(jī)制含鉛的鑄鐵管道，水平橫管應(yīng)敷設(shè)在墊層內(nèi)或?qū)Ｓ梅垒椛涞蹴攦?nèi)，立管應(yīng)安裝在壁厚不小于150mm的混凝土管道井內(nèi)；管道也可用鉛皮保護(hù)防輻射；

（2）洗胃室、血液透析室、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、科研等排水應(yīng)采用耐酸堿管材；

（3）鍋爐排污水、中心（消毒）供應(yīng)室的消毒凝結(jié)水、開水間、廚房（高溫水）采用機(jī)制排水鑄鐵管；

（4）中心（消毒）供應(yīng)室、中藥加工室、外科、口腔科等場(chǎng)所的排水管道的管徑，應(yīng)大于計(jì)算管徑1～2級(jí)，且不得小于100mm，支管徑不得小于75mm；

（5）污洗間的污物洗滌池和污水盆的排水管管徑不得小于75mm；

（6）排水立管的最大設(shè)計(jì)排水能力取值不宜大于GB50015規(guī)定值的70%。

消防設(shè)計(jì)要點(diǎn)

HNAD作品《河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院新院區(qū)建設(shè)項(xiàng)目》

醫(yī)療建筑功能復(fù)雜，作為人員密集場(chǎng)所，院內(nèi)配備有各種儀器設(shè)備、危險(xiǎn)化學(xué)品以及酒精、棉被等可燃物，同時(shí)病患多為身體狀況不佳，行動(dòng)不便的人群，一旦火災(zāi)往往造成較大的生命與財(cái)產(chǎn)損失。為使消防系統(tǒng)設(shè)計(jì)做到安全、經(jīng)濟(jì)、合理，醫(yī)療建筑設(shè)計(jì)一般應(yīng)重視以下幾點(diǎn)。

醫(yī)療建筑火災(zāi)延續(xù)時(shí)間的選取

在進(jìn)行醫(yī)療建筑火災(zāi)延續(xù)時(shí)間選取時(shí)，部分設(shè)計(jì)師不結(jié)合醫(yī)療建筑工程實(shí)際，認(rèn)為醫(yī)院建筑中有門診、醫(yī)技、檢驗(yàn)等不同科室，將醫(yī)療建筑簡(jiǎn)單的歸為綜合樓按3.0h計(jì)取，這樣做固然不算錯(cuò)誤，但火災(zāi)延續(xù)時(shí)間的加大必然引起消防水池面積增加，造成浪費(fèi)。而也有部分設(shè)計(jì)師不考慮醫(yī)療建筑中所設(shè)置的非醫(yī)療功能用房（如商業(yè)、對(duì)外營(yíng)業(yè)餐廳等），仍以綜合醫(yī)院按2.0h計(jì)取，造成消防貯水量不足。火災(zāi)時(shí)間取2.0h或3.0h的基本依據(jù)是醫(yī)療建筑本身的使用功能，一定要區(qū)分清楚所設(shè)計(jì)工程中是否有非醫(yī)療功能，結(jié)合實(shí)際選取，不可一刀切。

消火栓及軟管卷盤的設(shè)置

因?yàn)獒t(yī)療建筑中存在潔凈、污染、半污染的分區(qū)設(shè)置，為保證潔凈區(qū)域的潔凈環(huán)境，同時(shí)醫(yī)療建筑人員復(fù)雜，也為了即使發(fā)現(xiàn)并撲滅火災(zāi)，醫(yī)療建筑消火栓及軟管卷盤的設(shè)置一般有以下注意要點(diǎn)：

（1）潔凈手術(shù)部需設(shè)置消火栓系統(tǒng)時(shí)，潔凈手術(shù)室不應(yīng)設(shè)置室內(nèi)消火栓，但設(shè)置在手術(shù)室外的消火栓應(yīng)能保證2支水槍的充實(shí)水柱同時(shí)到達(dá)手術(shù)室內(nèi)的任何部位；

（2）潔凈手術(shù)部的消火栓宜設(shè)置在清潔區(qū)域的樓梯口附近或走廊；必須設(shè)置在潔凈區(qū)域時(shí)，應(yīng)采用便于清潔、消毒的消火栓箱，消火栓箱嵌墻安裝并應(yīng)做好箱體四周及被面的密封，接消火栓管道暗裝等以滿足潔凈區(qū)域的衛(wèi)生要求的措施；

（3）中心供應(yīng)的無菌區(qū)應(yīng)盡量不布置室內(nèi)消火栓；

（4）精神?？漆t(yī)院室內(nèi)消火栓、滅火器等滅火設(shè)施應(yīng)設(shè)置于便于醫(yī)護(hù)人員監(jiān)管的區(qū)域，當(dāng)所在位置不便于醫(yī)護(hù)人員監(jiān)管時(shí)，應(yīng)采取安全防護(hù)措施；消火栓管道應(yīng)隱蔽暗裝；

（5）潔凈手術(shù)部不需設(shè)置室內(nèi)消火栓時(shí)，應(yīng)設(shè)置消防軟管卷盤等滅火設(shè)施；

（6）避難間應(yīng)設(shè)置消防軟管卷盤；

（7）護(hù)士站宜設(shè)置消防軟管卷盤。

淋噴系統(tǒng)的設(shè)置

醫(yī)療建筑有變配電間、信息機(jī)房等電氣用房，有病案、檔案等重要資料存儲(chǔ)用房，也有潔凈手術(shù)室及重要醫(yī)技用房，這些用房共同支撐著整個(gè)醫(yī)療建筑的醫(yī)療衛(wèi)生活動(dòng)的開展，其噴淋系統(tǒng)設(shè)置有如下要點(diǎn)。

自動(dòng)滅火系統(tǒng)的設(shè)置：

（1）變配電室、網(wǎng)絡(luò)機(jī)房（網(wǎng)絡(luò)中心、信息中心），病案室、檔案室，重要設(shè)備用房（DR、CT、MRI、DSA、PET-CT、SPECT-CT、直線加速器、數(shù)字腸胃機(jī)、鉬靶等），血液病房、手術(shù)室和有創(chuàng)檢查的設(shè)備機(jī)房不應(yīng)設(shè)置自動(dòng)滅火系統(tǒng)；

（2）潔凈護(hù)理與隔離單元防控區(qū)的自動(dòng)滅火系統(tǒng)不應(yīng)采用自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)，其他區(qū)域應(yīng)設(shè)置自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)；

（3）DSA、導(dǎo)管室等介入治療室不應(yīng)設(shè)置自動(dòng)滅火系統(tǒng)；

（4）待產(chǎn)室、麻醉間、無菌物品儲(chǔ)藏間、中西醫(yī)藥房可設(shè)置自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)。

噴頭動(dòng)作溫度的選取：

（1）廚房操作間、中心供應(yīng)室的蒸汽消毒間可按93℃；

（2）鍋爐房、換熱機(jī)房、熱水機(jī)房?jī)?nèi)可按79℃；

（3）非上述部位一般按68℃。

快速響應(yīng)灑水噴頭的設(shè)置場(chǎng)所：

（1）醫(yī)院、療養(yǎng)院的病房及治療區(qū)域；

（2）中庭環(huán)廊應(yīng)采用快速反應(yīng)噴頭；

（3）超出水泵結(jié)合器供水高度的樓層。

氣體系統(tǒng)的設(shè)置

氣體滅火系統(tǒng)可用于不適合用水場(chǎng)所的火災(zāi)撲救，設(shè)置氣體滅火系統(tǒng)的場(chǎng)所有：

 

滅火器的設(shè)置

滅火器設(shè)置場(chǎng)所的火災(zāi)危險(xiǎn)等級(jí)應(yīng)根據(jù)住院床位、所處醫(yī)療單元分別選取，同時(shí)應(yīng)注意如下兩點(diǎn)：

（1）潔凈手術(shù)部應(yīng)配置氣體滅火器；

（2）MRI室內(nèi)應(yīng)配置無磁性潔凈氣體滅火器，不得使用普通的干粉滅火器、泡沫滅火器和二氧化碳滅火器。

箱式物流通道的防火封堵

箱式物流輸送設(shè)備安裝須考慮消防要求，采用防火措施。垂直輸送分揀設(shè)備可以穿過樓層安裝，并配備自動(dòng)隔離門。水平輸送線穿越防火分區(qū)時(shí)，可配置防火卷簾或水幕噴淋用于分割防火分區(qū)。

 

尾聲

以上為在醫(yī)療專項(xiàng)給排水設(shè)計(jì)時(shí)的一些歸納總結(jié)，希望給設(shè)計(jì)同行提供一定的參考，不足之處敬請(qǐng)指正。